Guideline
Harnwegsinfekte Kinder
Zuletzt revidiert: 06/2023 Letzte Änderung: 06/2023
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Aktualisierung 06/2023
- Diese Guideline wurde vollständig durchgesehen und aktualisiert
- Antibiotikum der 1. Wahl bei febrilem HWI ist Co-Amoxicillin (–> Kap. 3).
1. Ursachen und Unterschiede zum Erwachsenen
HWI haben beim Kind einen ganz anderen Stellenwert als bei Erwachsenen. Es gibt einige wesentliche Unterschiede
- Oft (30–45 % d. F.) steckt als Risikofaktor eine Fehlbildung der ableitenden Harnwege oder ein ausgeprägter vesikoureteraler Reflux (VUR) dahinter
- Untere HWI gehen bei Kindern öfter als bei Erwachsenen in obere HWI über
- Obere HWI führen öfter zu Bakteriämie und Urosepsis als bei Erwachsenen
- Obere HWI im Kleinkindesalter führen öfter zu Parenchymdefekten (Narben).
All dies ist umso
wahrscheinlicher, je jünger das Kind ist.
HWI sind bei Jungen deutlich seltener als bei Mädchen (ca. 1 : 4).
Hat ein Junge aber einen febrilen HWI, ist es noch
wahrscheinlicher, dass eine Fehlbildung oder ein Reflux…
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